حصوات المسالك البولية عند الكلاب والقطط

تحصّي البول أو تكوّن "حصوات" في المسالك البولية مشكلة تصيب بشكل متكرر كلابنا وقططنا. هذا هو أحد التغييرات التي لوحظت في العديد من الحيوانات التي تعاني من مشاكل في المسالك البولية. 

تتكون الحصى البولية من مواد توجد عادة في البول ، ولكنها لأسباب مختلفة ، تتركز وتتصلب ، مما يؤدي إلى ظهور أجزاء متغيرة الحجم والشكل.

هناك أنواع مختلفة من حصوات المسالك البولية من حيث التركيب ، وأكثرها شيوعًا هي الستروفيت وأكسالات الكالسيوم ويورات الأمونيوم والسيستين ، على الرغم من إمكانية رؤية أنواع أخرى مثل فوسفات الكالسيوم والسيليكات وبعض الأدوية. من بين كل هؤلاء ، 80٪ من حالات تحص البول في الكلاب والقطط ناتجة عن أكسالات الكالسيوم أو حصوات الستروفيت.

لا يحدث ظهور حصوات المسالك البولية لسبب واحد ، ولكن ، كقاعدة عامة ، يتم إنتاجها من خلال اقتران سلسلة من التغييرات والشذوذ التي تهيئ هذه المواد للتصلب.

 من بين عوامل الخطر كل تلك الحالات التي يوجد فيها زيادة في البلورات في البول ، مثل :

• البول عالي التركيز 
• عيوب إعادة الامتصاص وزيادة إفراز بعض المواد في الكلى 
• التغيرات في درجة الحموضة في البول 
• تغيرات الغشاء المخاطي في المسالك البولية المسالك ، إلخ.
•  السمنة 
• العيوب التشريحية التي تفضل احتباس البول وأمراض أخرى 
•  اضطرابات التمثيل الغذائي يمكن أن تساعد أيضًا في ظهور تحص بولي.

حقيقة أن هناك بلورات لا تشير دائمًا إلى وجود أو تكوين حصوات مجرى البول ، في العديد من المناسبات ، عندما تحدث هذه الحالات ، تبدأ البلورات بالتشكل حول "عش" أو نواة (صديد ، بقايا خياطة ...) ، ولكن في بعض الأحيان ، عندما يكون التركيز مرتفعًا جدًا ، يمكن أن يتشكل مجرى البول تلقائيًا.

الصورة:  البلورات تحت المجهر: A أكسالات ، Bستروفيت ،  C كورات  D سيستين .

العلامات الطبية

يمكن أن نجد حصوات المسالك البولية في أي منطقة من المسالك البولية. أي في الكلى والحالب والمثانة والإحليل ، وقد تظهر أعراض متنوعة في كل حالة.

تم العثور على معظمها في المثانة ، وقد تظهر بشكل عرضي في الفحص بالأشعة / الموجات فوق الصوتية لأسباب أخرى (دون ظهور أعراض) أو تسبب أعراض مثل بيلة دموية (دم في البول) ، وعسر التبول (صعوبة التبول) ، وما إلى ذلك ، وهي علامات الأعراض التي يمكننا تقديرها أيضًا في حالات التهاب المثانة.

يمكن أن توجد أيضًا في الكلى (عادةً بدون أعراض ، على الرغم من أنها يمكن أن تسبب تغيرات كلوية) ، في الحالب (الأعراض المرتبطة بانسدادها) أو في مجرى البول ، والتي ، إذا تم انسدادها تمامًا ، تسبب تراكم البول في المثانة ، حتى التسبب في تلفها والتهاب الصفاق

التشخيص

عندما نجد حيوانًا مصابًا بتغييرات في المسالك البولية متوافقة مع وجود الحصوات ، يجب إجراء سلسلة من الاختبارات لاستبعاد وجودها. وهكذا ، على سبيل المثال ، عند مواجهة كلب أو قطة بأعراض عدوى في البول ، من الضروري استبعاد وجود حصوات ، لأنه إذا لم تتم العناية بهما ، فلن يستجيبوا بشكل جيد للعلاج.

من ناحية أخرى ، من الضروري تحليل البول لمعرفة خصائصه ، ودرجة الحموضة ، والكثافة ، بالإضافة إلى احتمال وجود عدوى ، والبلورات ... وإجراء فحص دم لاستبعاد التغيرات المحتملة ، سواء الأمراض التي تؤهب لتشكيل الحصوات ، أو الأمراض المستمدة من وجود حصوات المسالك البولية.

من ناحية أخرى ، للكشف عن وجود الحصى في مجرى البول ، يتعين علينا اللجوء إلى التصوير الشعاعي (البسيط أو المتباين) و / أو الموجات فوق الصوتية.

يعد التصوير الشعاعي طريقة مفيدة للغاية للكشف عن حصوات المسالك البولية ، حيث يمكن رؤيتها في أي مكان ، ولكن مع وجود عيب يتمثل في عدم رؤيتها بسبب تركيبتها (بعض حصوات المسالك البولية شفافة بحيث لا يمكن رؤيتها بواسطة التصوير الشعاعي) و /  الحجم (إذا كانت صغيرة جدًا ، فيمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد) ؛ يمكن أن يساعدنا إدخال عامل التباين في رؤية حصوات المسالك البولية الشفافة.

الصورة : حصوات في المثانة

من ناحية أخرى ، عن طريق الموجات فوق الصوتية ، يمكن رؤية الأحجار بغض النظر عن تكوينها وحجمها ، فهي مهمة للغاية عند الكشف عن التغيرات المحتملة الأخرى ، إما كسبب محتمل لتكوين حصوات البول ، أو نتيجة لوجودها.

أنواع الحصيات البولية عند الحيوانات الاليفة

كما هو مذكور أعلاه ، يمكن أن تتكون الأحجار من مواد مختلفة ، يمكن أن يتكون كل حجر من واحد أو أكثر منها. وبالتالي ، إذا كان يتكون من أكثر من 70٪ من المعدن ، فإنه يعتبر بسيطًا ، وإلا فستكون حصيات مختلطًة.

 يمكنك أيضًا مشاهدة حصيات مركبة ، مع طبقات متعددة ، كل واحدة تتكون من مادة. من بين الحصيات الرئيسية التي نراها في الكلاب والقطط :

ستروفايت

 يحدث في كل من الكلاب والقطط ، مع اختلاف أنه في السابق يظهر دائمًا نتيجة التهابات بكتيرية في المسالك البولية ، بينما تكون عقيمة في القطط في 90٪ من الحالات.

 عوامل الخطر الأخرى هي تركيز البول ودرجة الحموضة فيه (يفضل الأس الهيدروجيني الأساسي تبلور الستروفيت). تؤثر العوامل الغذائية أيضًا ، حيث سيكون لها تأثير على درجة الحموضة في البول ، وكمية المغنيسيوم والفوسفور ، وكمية الماء المتناولة ، إلخ.

أكسالات الكالسيوم

 أصبح هذا النوع من الأحجار أكثر شيوعًا في السنوات الأخيرة ، ربما بسبب الاستخدام المكثف للأنظمة الغذائية المحمضة للوقاية من حصوات الستروفيت.

 الأوكسالات مشتق من عملية التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية وفيتامين ج ، والذي يتم التخلص منه بدرجة أكبر أو أقل في البول.

 يمكن أن تزداد كمية الكالسيوم في البول بسبب زيادة امتصاص الأمعاء (النظام الغذائي) ، أو الأمراض التي تزيد من امتصاص العظام للكالسيوم (فرط نشاط جارات الدرق ، الحماض الاستقلابي ...) أو مشاكل الكلى التي تزيد من كمية الكالسيوم في البول.

يورات الأمونيوم

 يظهر هذا النوع من تحص بولي في الحيوانات التي تعاني من اختلال وظيفي في الكبد أو التحويلة البابية (في هذا النوع من المرض هناك زيادة في حمض البوليك في البول ، لأنه لا تتم معالجته بشكل صحيح في الكبد).

 هناك أيضًا سلالات لديها سلسلة من العوامل التي تهيئها لتكوين حصوات البولي ، مثل كلب دلماسي والبلدغ الإنجليزي.

السيستين

 تتشكل في الحيوانات التي تعاني من خلل في النقل الأنبوبي للأحماض الأمينية. 

يحدث في القطط السيامية وذات السلالات المختلطة وفي الكلاب من سلالات معينة (البلدغ الإنجليزي ، الكلب الألماني ، نيوفاوندلاند ...). إنه عيب خلقي ، لكن الحصوات تظهر عادة في مرحلة البلوغ.

أخرى

 حصوات البول الأخرى الأقل تواترًا هي:

•  الزانثين (خاصة في الحيوانات المعالجة بألوبيورينول لفترات طويلة من الزمن) 
• السيليكا (المرتبط بالنظام الغذائي النباتي) 
• فوسفات الكالسيوم (المرتبط بزيادة إفراز الكالسيوم ، بشكل رئيسي في فرط نشاط جارات الدرق الأولي).

من بين كل هذه العناصر ، الستروفيت والأكسالات وفوسفات الكالسيوم شديدة الكثافة الإشعاعية ، لذلك يمكن رؤيتها بسهولة في التصوير الشعاعي ، في حين أن تلك الموجودة في السيستين ، وخاصة تلك الموجودة في يورات الأمونيوم يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد.

علاج الحصيات البولية في الكلاب والقطط

تعتمد خيارات العلاج إلى حد كبير على موقعها وتكوينها المحتمل. وبالتالي ، حسب مكان وجودهم:

حصيات في المثانة البولية

 في هذه الحالة ، اعتمادًا على تكوين الحصوات ، قد تستجيب للعلاج الطبي و / أو الغذائي ، مثل حصوات الستروفيت ، يورات الأمونيوم ... أو قد تكون الجراحة ضرورية (مثل حصوات أكسالات الكالسيوم).

 بناءً على التاريخ السريري والفحص وتحليل البول والاختبارات المعملية والتصوير الشعاعي / الموجات فوق الصوتية ، يمكننا تحديد نوع الحجر الأكثر احتمالية ، وبناءً على ذلك ، اقتراح العلاج الطبي طالما لا توجد عوامل تثبطه (خطر الانسداد مجرى البول ، حجم الحجر ، إلخ). 

حصوات الكلى 

 جميع حصوات الكلى تقريبًا عبارة عن أكسالات الكالسيوم ، لذلك لا يمكن حلها. لا ينتج عن معظمها أعراض ، ويمكن أن تتسبب إزالتها الجراحية في مزيد من الضرر ، لذلك في حين أن تفتيت الحصوات خارج الجسم (وهي طريقة مستخدمة في البشر) غير متوفرة للحيوانات  ، فإن الإجراءات التي يجب اتباعها تستند إلى منع نموها وتشكيل حسابات جديدة.

حصيات في الحالب 

 الحالبان هي الأنابيب التي تنقل البول من الكلى إلى المثانة. تُرى هذه الأنواع من الحصوات بوتيرة متزايدة ، خاصة في القطط ، وتتكون في الغالب من أكسالات الكالسيوم. 

ستؤدي هذه إلى إعاقة جزئية أو كاملة لمرور البول من خلالها.

•  في حالات الانسداد الكامل 

يحدث انخفاض في الترشيح الكلوي وتلف الكلى بسبب زيادة الضغط. في البداية ، تتم محاولة العلاج الطبي ، ولكن إذا فشل ذلك بعد 24-48 ساعة ، يجب أن يخضع الحيوان لعملية جراحية إذا أردنا استعادة وظائف الكلى المصابة. هناك استراتيجيات جراحية مختلفة ، لا يوجد أي منها بدون مضاعفات ، كونها أفضل النتائج هي وضع ممر باي باس تحت الجلد.

حصوات الإحليل

 يمكن أن تسبب انسداد مجرى البول ، مما يمنع التبول ، مما يؤدي إلى انتفاخ المثانة ، مما قد يؤدي إلى تمزقها والتهاب الصفاق بسبب تسرب البول إلى تجويف البطن.

 يتكون العلاج في معظم الحالات من التنظيف في محاولة لتمرير الحصوات إلى المثانة ثم إجراء عملية جراحية لإزالتها. في الحالات التي لا يكون فيها ذلك ممكنًا ، يجب فتح مجرى البول لاستخراجها.

الوقاية من الحصيات البولية عند الحيوانات الأليفة

كما رأينا ، يعود ظهور حصوات المسالك البولية إلى مجموعة متنوعة من العوامل ، لا يمكننا السيطرة على العديد منها. من بين تلك التي يمكننا التدخل فيها ، هناك نظام غذائي صحيح يتكيف مع العمر والعرق والجنس وما إلى ذلك ، الذي سيقلل من خطر حدوث هذه الحالة المرضية غير السارة.

وعلى الرغم من ذلك ، لا يمكننا تجنبها في 100٪ من الحالات ، فمن المهم جدًا أن نكتشفها في أسرع وقت ممكن ، إما بتحقيق جيد في حالات الأعراض المتعلقة بوجودها ، أو في الضوابط الروتينية ، والتي سنفعلها و التي  تسمح لنا بالتصرف قبل أن تسبب هذه المشاكل.

مقالات مختارة:

1- قطتي لا تأكل وتنام كثير

2- قطتي تعطس كثيرًا

3- قطتي ينزل منها دم

4- نزول دم من القطة قبل الولادة

5- قطتي لا تأكل الدجاج

6- قطتي هزيلة

7- قطتي تعرج ماذا افعل

8- قطتي لا تأكل إلا الدراي فود

9- قطتي تلهث و تتنفس بسرعة

10- قطتي مريضة لا تتحرك

إخلاء المسؤولية

•  هذا المحتوى إعلامي / تعليمي ولا يهدف إلى علاج أو تشخيص أي مرض أو حيوان مريض. 
• لا توجد ادعاءات بشأن سلامة أو فعالية المستحضرات المذكورة. تم وصف الأدوية  الواردة في هذا المحتوى من خلال نشرات الأدوية المرافقة. 
• نشجعك على التحدث مع الطبيب البيطري الخاص بك فيما يتعلق بالاستخدام المناسب لأي دواء.
•  هناك مستحضرات بيطرية غير مخصصة للاستخدام في الغذاء والحيوانات المنتجة للغذاء.
•  جميع أسماء المنتجات والشركات هي علامات تجارية ™ أو علامات تجارية مسجلة لمالكيها.استخدامها لا يعني أي انتماء أو تأييد من قبلهم
• المعلومات الموجودة في alnwaeer.com ذات طبيعة مرجعية عامة حصريًا.
• لا تتجاهل النصائح البيطرية أو تؤخر العلاج نتيجة الوصول إلى المعلومات في هذا الموقع.