الانفلونزا وكورونا - هل الموجة المزدوجة قادمة؟

 

الإصابات بالفيروسات في الخريف: الإنفلونزا وكورونا - هل الموجة المزدوجة قادمة؟

ترتفع أعداد الكورونا مرة أخرى - وموسم الإنفلونزا قاب قوسين أو أدنى. يحذر الخبراء من أن الموجة المزدوجة يمكن أن تدفع المستشفيات على وجه الخصوص إلى أقصى حدودها. لكن هناك حلول.

لماذا خطر الانفلونزا مرة أخرى؟

فشل موسم الإنفلونزا عمليًا في الظهور في فصلي الشتاء الماضيين - أيضًا بسبب متطلبات القناع وقواعد المسافة وقيود الاتصال. في العديد من المجالات ، تم الآن تخفيف هذه الإجراءات أو إلغاؤها تمامًا. يقول كارستن واتزل ، الأمين العام للجمعية الألمانية لعلم المناعة في SWR ، إنه يجب الافتراض أنه من المحتمل أن تكون هناك موجة أخرى من الإنفلونزا هذا الشتاء .

يمكن للفيروسات أن تنتشر بسهولة أكبر في الأشهر الباردة من العام. يمكن أن تبقى الهباء الجوي في الهواء لفترة أطول عندما يكون الهواء جافًا نوعًا ما - والتدفئة في الشتاء على وجه الخصوص تجفف الهواء في الداخل. عادةً ما تكون أغشيتنا المخاطية أكثر جفافاً وتصبح أكثر عرضة للفيروسات ، خاصةً عندما يكون الجو باردًا.

هل ستكون موجة الانفلونزا أقوى مما كانت عليه قبل الوباء؟

من الصعب تقدير مدى قوة موجة الإنفلونزا. اختلف عدد الحالات من سنة إلى أخرى حتى قبل بداية الجائحة. في أستراليا ، يقترب موسم الإنفلونزا من نهايته. تظهر الميزانية العمومية: كانت هناك موجة من الأنفلونزا ، بدأت في وقت مبكر وتقدمت بشكل أكثر حدة مما كانت عليه قبل الوباء. بالإضافة إلى ذلك ، كان وباء الأنفلونزا غير ملحوظ هناك ، وفقًا لواتزل. إنه يفترض أن متوسط ​​موسم الإنفلونزا مثل ما قبل الوباء يمكن توقعه أيضًا في هذا البلد.

من هو المعرض لخطر العدوى بشكل خاص؟

على عكس ما قبل الوباء ، لم يكن لدى العديد من الأشخاص اتصال بفيروسات الإنفلونزا لفترة طويلة. خاصة عند الأطفال الصغار ، لم تحدث العدوى الأولى: ليس لديهم حماية مناعية حتى الآن ، وبالتالي فهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. تظهر الأرقام من أستراليا أن أكثر من 50 في المائة من حالات الإنفلونزا تصيب الأطفال دون سن 16 عامًا. في نفوسهم المرض عادة ما يكون أقل حدة.

من يجب تطعيمه ضد الانفلونزا؟

يجب توقع الدورات الشديدة قبل كل شيء عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. ثم يمكن أن تكون الأنفلونزا قاتلة. وفقًا لمعهد روبرت كوخ (RKI) ، توفي حوالي 25100 شخص في ألمانيا نتيجة الإصابة بالإنفلونزا خلال موسم الأنفلونزا 2017/2018 .

في ألمانيا ، تدعو لجنة التطعيم الدائمة (STIKO) الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والنساء الحوامل والمصابين بأمراض مزمنة للحصول على لقاح الإنفلونزا. يوصى أيضًا بالتطعيم للأشخاص الذين لديهم الكثير من الاتصالات الشخصية. ويشمل هؤلاء العاملين في قطاع الرعاية الصحية والمقيمين في دور المسنين ودور رعاية المسنين.

من أجل الحماية في الوقت المناسب ، يوصي RKI بالتطعيم بين أكتوبر ومنتصف ديسمبر . يتم تحقيق حماية التطعيم الكاملة بعد 10 إلى 14 يومًا. يتم التطعيم من قبل طبيب الأسرة وفي الصيدليات.

ما مدى حماية لقاح الانفلونزا؟

كل عام ، يسود نوع مختلف من فيروس الأنفلونزا. وفي كل عام ، يجب إجراء توقع مسبق لأي متغير يمكن أن يسبب مشاكل في الموسم المقبل حتى يكون اللقاح جاهزًا للاستخدام في الوقت المناسب. لا تتحقق هذه التنبؤات كل عام بنفس الطريقة. 

من المحتمل أن فيروسات الإنفلونزا السائدة لا تتطابق تمامًا مع سلالات الفيروس الموجودة في اللقاح لأن سلالات فيروسية أخرى قد نشأت في هذه الأثناء. لذلك ، تختلف حماية لقاح الأنفلونزا أيضًا.

وفقًا لـ RKI ، تُظهر الدراسات أن فعالية التطعيم ضد الإنفلونزا كانت دائمًا بين 20 و 60 بالمائة خلال العقد الماضي. ولكن حتى في عام مع فعالية قليلة نسبيًا ، يمكن الوقاية من العديد من حالات المرض. تظهر البيانات أيضًا أن المرض يكون أكثر اعتدالًا لدى الأشخاص الذين تم تلقيحهم.

وفقًا لـ RKI ، فإن التطعيم المتزامن ضد الإنفلونزا والكورونا ليس له تأثير سلبي على التأثير الوقائي للتطعيم. ومع ذلك ، يمكن أن تكون ردود فعل التطعيم أقوى إلى حد ما.

هل من الممكن ان تصاب بالكورونا والانفلونزا في نفس الوقت؟

الإصابة المزدوجة بفيروسات كورونا والإنفلونزا نادرة إلى حد ما. وذلك لأن الجهاز المناعي ينشط آليات الدفاع غير المحددة أثناء العدوى الفيروسية. لأنه إذا كانت الخلية مصابة بالفعل بفيروس ، فإنها ترسل مواد مرسال والتي بدورها تضع الخلايا الأخرى في نوع من وضع الإغلاق. لا يقتصر الأمر على احتواء هذا الفيروس على العدوى الحالية فحسب ، بل يزيد أيضًا من صعوبة الإصابة بالفيروسات الأخرى.  

ماذا ستكون عواقب موجة كورونا والإنفلونزا المتزامنة؟

يحذر البروفيسور واتزل من أن الموجة المزدوجة من كورونا والإنفلونزا يمكن أن تصبح مشكلة على المستوى المجتمعي. ثم يمكن للمستشفيات أن تصل إلى حدودها مرة أخرى ، وبالتالي الخوف.

عدد أمراض الجهاز التنفسي الحادة يتزايد حاليا مرة أخرى. ومع ذلك ، وفقًا للتقرير الأسبوعي لـ RKI ، يتم أيضًا إدراج الحالات "التي تأتي إلى المستشفى بسبب مرض آخر أو تتطلب علاجًا طبيًا مكثفًا ولا يكون فيها تشخيص Sars-CoV-2 هو محور المرض أو العلاج". 

لا يحتاج المرضى المصابون بالعدوى إلى الرعاية فحسب ، بل يجب أيضًا عزلهم حتى لا ينقلوا العدوى لأشخاص آخرين في المستشفى. علاوة على ذلك ، إذا كان عدد الإصابات مرتفعًا ، فقد يكون هناك المزيد من التغيب بين طاقم التمريض والموظفين الصحيين ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الوضع في المستشفيات.

بالنظر إلى متغير omicron السائد حاليًا ، حيث تكون العدوى عادةً أكثر اعتدالًا ، والمناعة الأساسية العالية في السكان بسبب اللقاحات والالتهابات التي نجت ، فإن عالم المناعة Watzl متفائل بأنه لا يمكن توقع موجة مزدوجة عنيفة .

كيف تعمل الاستجابة المناعية؟

يحفز التطعيم الجسم على إنتاج الأجسام المضادة. تتشكل خلال أيام وأسابيع بواسطة خلايا دم متخصصة. يطلق عالم المناعة كارستن واتزل على الأجسام المضادة اسم "جيش" يجب أن ينمو بأسرع ما يمكن من خلال انقسام الخلايا. إذا غزا الممرض الحقيقي الجسم مرة أخرى ، فكن مستعدًا. حجبت الأجسام المضادة موقع ارتباط الفيروس ، ومن ثم لم يعد بإمكانها إصابة خلايا الجسم.

الخلايا المصابة بالفعل يتم تدميرها ببساطة بواسطة الخلايا التائية ، المعروفة باسم الخلايا التائية القاتلة. يمنع انتشار المرض في الجسم.

الجزء الثاني المهم من الاستجابة المناعية هو ما يسمى بخلايا الذاكرة. توجد هذه في كل من الخلايا البائية المسؤولة عن تكوين الأجسام المضادة والخلايا التائية. بعد الإصابة ، يقوم الجسم بتكوين خلايا الذاكرة هذه ، والتي تحمل معلومات حول أحد مسببات الأمراض مثل SARS-CoV-2. إذا أصيبوا مرة أخرى ، فيمكنهم بدء رد الفعل المناعي ، وإنتاج أجسام مضادة وتشكيل خلايا تائية محددة في غضون يوم واحد. بهذه الطريقة يمكن محاربة الفيروس بسرعة. يعتقد الباحثون أن هذا هو الحال أيضًا مع SARS-CoV-2. كانوا قادرين على إظهار أن أولئك الذين تعافوا يشكلون خلايا الذاكرة التائية التي تبقى في الجسم لفترة طويلة