علاج القطط FIP (التهاب الصفاق المعدي) – هل له علاج؟ (إجابة الطبيب البيطري)

 

التهاب الصفاق المعدي لدى القطط Feline Infectious Peritonitis (FIP) هو مرض فيروسي يحدث في جميع أنحاء العالم ويؤثر في الغالب على القطط الصغيرة. حتى وقت قريب، كان يعتبر FIP غير قابل للشفاء، ومميتًا دائمًا تقريبًا، حيث يبلغ معدل الوفيات ≥95٪ . ومع ذلك، خلال السنوات القليلة الماضية، حدثت تطورات كبيرة في علاج هذا المرض، وذلك بفضل تطوير أدوية جديدة مضادة للفيروسات.

ما الذي يسبب التهاب الصفاق المعدي لدى القطط (FIP)؟

يحدث Feline Infectious Peritonitis (FIP) بسبب سلالات معينة من فيروس كورونا القططي الموجود في الجهاز الهضمي. تعد عدوى فيروس كورونا لدى القطط شائعة في القطط ، خاصة عندما يتم إيواء أعداد كبيرة من القطط معًا. ويختلف هذا النوع من فيروس كورونا عن فيروس كورونا المسؤول عن مرض كوفيد-19 لدى البشر، وهو يصيب القطط فقط.

عادةً لا يسبب فيروس كورونا القططي مرضًا خطيرًا. تصاب القطط المصابة أحيانًا بإسهال خفيف يختفي دون علاج، أو لا تظهر عليه أي أعراض على الإطلاق. ومع ذلك، في نسبة صغيرة من الحالات، يتحور الفيروس داخل القطة إلى شكل أكثر ضررًا، ويغزو خلايا الجهاز المناعي، وينتشر في جميع أنحاء الجسم، مما يسبب التهاب الصفاق المعدي لدى القطط (FIP).

هناك نوعان من FIP – شكل جاف وشكل رطب.

1. في الحالة الجافة، تتراكم الخلايا الالتهابية في عضو واحد أو أكثر، مثل الكبد والعينين والدماغ والكليتين.
2.  أما في الحالة الرطبة فيحدث تراكم للسوائل في الصدر وتجويف البطن.

لمزيد من المعلومات يمكنك قراءة مقالنا التالي: التهاب الصفاق المعدي عند القطط (FIP) - الدليل الكامل

علاج مبتكر لـ FIP

كان FIP يعتبر في السابق مرضًا غير قابل للشفاء. بدون علاج، يمكن أن تختلف أوقات بقاء FIP من أيام إلى أسابيع بالنسبة للشكل الرطب من الفيروس، ومن أسابيع إلى أشهر بالنسبة للشكل الجاف.

ومع ذلك، وبفضل عمل الدكتور نيلز سي بيدرسن ، الأستاذ الفخري المتميز في كلية الطب البيطري بجامعة كاليفورنيا في ديفيس، يعتبر FIP الآن مرضًا قابلاً للعلاج. في عام 2019، نشر الدكتور بيدرسون، مع باحثين آخرين، دراسة أظهرت أن GS-441524، وهو دواء مضاد للفيروسات يمنع تكاثر الفيروس، هو علاج آمن وفعال لمرض FIP.

في هذه الدراسة، تم علاج 26 قطة مصابة بـ FIP بشكل طبيعي باستخدام GS-441524. وأظهرت الدراسة أن 25 من أصل 26 قطة عولجت بالعقار المضاد للفيروسات، لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر، دخلت في النهاية في مرحلة التعافي. ولسوء الحظ، ماتت قطة واحدة في وقت لاحق بسبب مشكلة في القلب لا علاقة لها بالموضوع.

هل GS-441524 علاج متاح قانونيًا لـ FIP؟ وهل هي فعالة؟

في وقت كتابة هذا المقال، لم تتم الموافقة على GS-441524 من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، وبالتالي، لا يمكن وصفه قانونيًا من قبل الأطباء البيطريين في الولايات المتحدة.

وقد أدى ذلك إلى ظهور سوق سوداء لـ GS-441524 - حيث قد يحصل بعض أصحاب القطط على إمدادات غير مرخصة وغير منظمة من الدواء. يجب أن يدرك المالكون أن العلاج غير المرخص في المنزل GS-441524 يحمل في طياته مخاطر قانونية وطبية.

ومع ذلك، فإن GS-441524 والدواء الأصلي له، Remdesivir، أصبحا الآن متاحين بشكل قانوني لعلاج القطط المصابة بـ FIP في المملكة المتحدة وأستراليا. يتحلل Remdesivir على الفور إلى GS عند إعطائه للقطط عن طريق الوريد. يتوفر GS-441524 على شكل أقراص عن طريق الفم، بينما يتوفر عقار Remdesivir كعامل قابل للحقن.

تفيد الكلية الملكية للطب البيطري في المملكة المتحدة أن أكثر من 80% من القطط استجابت بشكل جيد للعلاج GS-441524. ويدعم ذلك بيانات من الأطباء البيطريين في أستراليا، والتي تظهر معدل استجابة إيجابيًا يتراوح بين 85-95%. أبلغ الأطباء البيطريون أيضًا عن تحسن ملحوظ في العلامات السريرية خلال 24-72 ساعة من بدء العلاج.

يبدو أن GS-441524 دواء آمن للغاية، وله آثار جانبية قليلة جدًا. التأثير الجانبي الرئيسي الذي لوحظ هو الألم في مواقع الحقن، والذي يختلف في شدته من قطة إلى أخرى. يمكن التحكم في هذا التأثير الجانبي عن طريق إعطاء دواء لتخفيف الألم قبل إعطاء الحقنة.

تكلفة العلاج

تكلفة العلاج في البلدان التي يتوفر فيها GS-441524 و Remdesivir بشكل قانوني مرتفعة، وذلك بسبب دورة العلاج الطويلة، وارتفاع سعر كلا الأدوية المضادة للفيروسات . الحد الأدنى لمدة العلاج هو 12 أسبوعًا . لسوء الحظ، قد تنتكس بعض القطط، مما يتطلب دورة علاجية متكررة.

أمل جديد

لسنوات عديدة، كان يعتبر FIP مرضًا غير قابل للعلاج . ولحسن الحظ، تغير ذلك أخيرا. بفضل تطوير أدوية جديدة مضادة للفيروسات، لم يعد تشخيص FIP يعني بالضرورة القتل الرحيم للقطط المصابة بعد الآن. بالنسبة للبلدان التي لا يعد فيها GS-441524 وRemdesivir خيارات علاج قانونية لـ FIP، يظل هناك أمل في أن تصبح هذه الأدوية متاحة بشكل قانوني قريبًا في المستقبل القريب.