متلازمة ألم البيجل: الأسباب والعلامات ودليل الرعاية (إجابة الطبيب البيطري)

 

إذا كنت تسمع الآن عن متلازمة آلام البيجل Beagle Pain Syndrome للمرة الأولى، فقد تخمن أن كلاب البيجل فقط هي التي يمكنها الإصابة بها، أليس كذلك؟ حسنًا، على الرغم من اسمها المضلل، فإن مجرد عدم امتلاكك لكلب بيجل لا يعني أن كلبك لا يمكن أن يصاب بهذا المرض. كيف ولماذا؟ وماذا أفعل إذا أصيب كلبي به؟ تابع القراءة لمعرفة المزيد!

حصلت متلازمة ألم البيجل على لقبها لأول مرة لأن الحالة الطبية تم اكتشافها منذ عدة عقود في البيجل التي كانت تستخدم في الأبحاث 1 . ولكن الآن أصبح هذا المرض معروفًا أيضًا بأسماء أخرى عديدة؛ المصطلح الطبي المحدث الأكثر شيوعًا الذي يستخدمه الأطباء البيطريون هو التهاب السحايا والشرايين المستجيب للستيرويد (SRMA) Steroid-Responsive Meningitis-Arteritis. يمكن أن تشمل الأسماء الأخرى التهاب السحايا العقيم Aseptic Meningitis، والتهاب الأوعية الدموية الناخر Necrotizing Vasculitis، ومتلازمة التهاب الشرايين المتعددة لدى الكلاب Canine Juvenile Polyarteritis Syndrome، من بين أسماء أخرى.

ما هي متلازمة ألأم بيجل؟

على الرغم من اسمه الأصلي، إلا أنه مع مرور الوقت، اكتشف الأطباء البيطريون أن هذا المرض يمكن أن يصيب أي سلالة من الكلاب، ولكن من المرجح أن يصيب سلالة الكلاب التالية:

1.  كلاب البيجل Beagles
2. كلاب جبل بيرنيز Bernese Mountain Dogs
3.  غولدن ريتريفرز Golden Retrievers
4.  الملاكمين Boxers
5.  نوفا سكوتيا داك تولينغ ريتريفرز Nova Scotia Duck Tolling Retrievers 
6.   Wirehaired Pointing Griffons

  قد تستمر هذه القائمة في النمو مع تطور الأبحاث وتزايد المعرفة حول هذا المرض. بغض النظر عن السلالة المتضررة، عادةً ما تظهر متلازمة آلام البيجل نفسها في وقت ما في العامين الأولين من حياة الكلب المصاب؛ في الواقع، في أغلب الأحيان في نطاق 5 إلى 18 شهرًا. ويتأثر الذكور والإناث على حد سواء.

يحدث هذا المرض عندما يبدأ الجهاز المناعي للكلب في العمل بشكل مفرط ويهاجم بطانة وحماية الجهاز العصبي المركزي (CNS)، الذي يسمى السحايا، بالإضافة إلى الشرايين السحائية المعنية 5 . نظرًا لأن الجهاز العصبي المركزي يتكون من الدماغ والحبل الشوكي، فإن تورم السحايا وشرايينها حول هذه المناطق المهمة يمكن أن يلحق الضرر بجسم الكلب المصاب. يمكن أن تسبب متلازمة ألم البيجل أيضًا التهابًا في الأوعية الدموية الأخرى في الجسم، مثل تلك الموجودة في القلب والكلى وما إلى ذلك.

ما هي علامات متلازمة ألم بيجل؟

يمكن أن يكون لهذا المرض شكلان:

• 1-  شكل حاد (سريع المفعول، قصير الأمد) 

عادة ما تعاني الكلاب ذات الشكل الحاد من آلام في الرقبة  ، ورأس منخفض عن المعتاد، وصعوبة في النهوض، ومشي متصلب أو مؤلم على ما يبدو، وقد تصاب بالحمى. قد يكونون أيضًا خاملين جدًا ولا يرغبون في اللعب، بينما يتصرفون بشكل مؤلم للغاية. 

• 2-  شكل طويل الأمد (مزمن، طويل الأمد). 

تعاني الكلاب المصابة بالشكل المزمن الأقل شيوعًا  من نوبات متكررة عديدة من آلام الرقبة  وأعراض تؤثر على الحبل الشوكي أو مناطق عصبية متعددة على مدى فترات طويلة من الزمن. 

ما هي أسباب متلازمة الألم بيغل؟

في حين أن السبب الدقيق لمتلازمة آلام البيجل غير معروف، فمن المعتقد أنه مرض مناعي بسبب الاستجابة الإيجابية للعلاج بالستيرويد. تساعد هذه المنشطات على تثبيط الاستجابة المناعية الخاطئة للكلب وتقليل الالتهاب. قد يكون لدى بعض السلالات، مثل تلك التي تمت مناقشتها أعلاه، استعداد وراثي مشتبه به، ولكن حتى الوقت الحاضر، لم يتم تحديد أي أسباب أو محفزات محددة للتسبب في هذا المرض. مع مرور الوقت، نأمل أن تساعدنا المزيد من الأبحاث في معرفة المزيد عن السبب الكامن وراء هذا المرض والاستجابة المناعية الضارة المفرطة التي يثيرها.

كيف أعتني بحيوان أليف مصاب بمتلازمة آلام البيجل؟

الدعامة الأساسية للعلاج هي الستيرويدات، غالبًا بجرعات عالية، والتي يمكن إعطاؤها لمدة تصل إلى عدة أسابيع أو أشهر في المرة الواحدة. يجب أن يكون المالكون الذين يرغبون في متابعة هذا العلاج على دراية بأن المنشطات يمكن أن يكون لها آثار سلبية على المدى القصير والطويل. على سبيل المثال، عادة ما تكون الكلاب التي تتناول المنشطات أكثر جوعًا وعطشًا من المعتاد، مما قد يؤدي بدوره إلى زيادة الوزن بالإضافة إلى الحاجة إلى فترات راحة طويلة لمنع الحوادث البولية.

وبمرور الوقت، قد يعانون أيضًا من فقدان كتلة العضلات وترقق معطفهم. يمكن أيضًا أن تكون الكلاب التي تتناول المنشطات أكثر عرضة لتضخم الطحال والقرحة والالتهابات الثانوية، ويمكن أن تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض كوشينغ أو مرض السكري على المدى الطويل. قد لا تتحمل نسبة صغيرة من الكلاب الدواء على الإطلاق.

نظرًا للدورة الطويلة من الجرعات العالية من الستيرويدات، يمكن استخدام واقي الجهاز الهضمي للمساعدة في الوقاية من القرحة. إذا كان كلبك لا يتحمل الستيرويد جيدًا أو إذا كانت هناك حاجة إلى أدوية إضافية للمساعدة، فمن الممكن أيضًا إعطاء أدوية مثبطة للمناعة. بالنسبة للحيوانات الأليفة التي تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج بالسوائل، وكذلك الأدوية الخافضة للحمى . والخبر السار هو أنه مع التشخيص السريع والبدء في تناول الدواء، أبلغ معظم المالكين أن كلبهم بدأ يلاحظ تحسنًا في غضون أيام قليلة. على الرغم من البداية نحو التحسن، لا ينبغي إيقاف المنشطات فجأة، بل يجب تقليلها ببطء وحذر على مدى فترة من الزمن.

إذا كان لديك كلب مصاب بهذه الحالة، فإن التواصل الواضح، بالإضافة إلى إجراء فحوصات منتظمة مع الطبيب البيطري ، أمر مهم للغاية. غالبًا ما يتم ضبط مدة العلاج بناءً على استجابة الكلب. من خلال معرفة ما إذا كان كلبك يتحسن، يمكن للطبيب البيطري تحديد متى يمكن تقليل الدواء ببطء أو ما إذا كانت هناك حاجة إلى إضافة أدوية أخرى أو استبدالها. يجب نقل أي علامات سلبية إضافية أو آثار جانبية للأدوية تلاحظها على الفور إلى الطبيب البيطري.

الأسئلة المتداولة (الأسئلة الشائعة) - إجابة الطبيب البيطري

• ما الاختبار الذي سيحتاج الطبيب البيطري إلى إجرائه لتشخيص هذا المرض؟

نظرًا لعدم وجود اختبار واحد يمكن أن يقول بشكل قاطع أن الكلب مصاب بمتلازمة آلام بيجل، فمن المرجح أن يستخدم الطبيب البيطري أدوات مختلفة للوصول إلى هذا التشخيص. التاريخ التفصيلي والفحص البدني أمر بالغ الأهمية. تعتبر فحوصات الدم والبول والعينات الأخرى بمثابة خط أساس أساسي للبدء منه، مما سيسمح للطبيب البيطري بالحكم على احتمالات معينة داخل أو خارج.

على سبيل المثال، اختبار مستويات IgA (جسم مضاد موجود في الدم و/أو السائل النخاعي الذي يساعد في وظيفة المناعة) غالبًا ما يكون مرتفعًا في الكلاب الإيجابية لمتلازمة آلام بيجل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون مستويات بروتين سي التفاعلي (بروتين يصنع في الكبد ويظهر الالتهاب في الجسم) مفيدة في تقديم المزيد من الأدلة.

يعد اختبار السائل النخاعي (تحليل السائل من البزل الشوكي) اختبارًا مهمًا يمكن أن يُظهر غالبًا اختلافات معينة في الخلايا الموجودة في السائل والتي تشير إلى المرض بالإضافة إلى ما إذا كان من المرجح أن يكون الشكل الحاد أو المزمن. يمكن أن يكون التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، مفيدًا أيضًا في استبعاد العمليات المرضية الأخرى، أو ظهور علامات الالتهاب، أو الكشف عن الأسباب الأخرى للألم أو العرج، مثل مرض القرص أو الأورام.

يمكن أيضًا إجراء تصوير النخاع (أشعة سينية مع وسط تباين للكشف عن مشاكل في الحبل الشوكي). من المهم أيضًا ملاحظة أن الطبيب البيطري قد يوصي بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد العمليات المرضية الأخرى. أثناء عملية التعافي، قد يحتاج طبيبك البيطري أيضًا إلى إعادة إجراء الاختبارات، مثل بروتين سي التفاعلي، لتحديد ما إذا كان يتم إحراز تقدم ناجح.

• كيف سيتصرف حيواني الأليف بمجرد تشخيصه؟

بشكل عام، يعد تشخيص متلازمة آلام بيجل جيدًا إلى ممتازًا مع الكلاب الأصغر سنًا التي تعاني من الشكل الحاد الذي يتلقى العلاج الفوري. في بعض الأحيان، قد تعاني هذه الكلاب أيضًا من انتكاسات ستحتاج إلى العلاج مرة أخرى في المستقبل. حتى مع مثل هذه الانتكاسات، فإن متلازمة آلام البيجل لديها معدل وفيات منخفض بشكل عام. في حين أن الوفاة بسبب هذه الحالة نادرة، إلا أنها تحدث في نسبة صغيرة جدًا من الحالات، عادةً في الكلاب التي تعاني من الشكل المزمن طويل الأمد.

ختاما،،،

متلازمة آلام البيجل هي مرض مناعي مشتبه به يؤثر على جميع سلالات الكلاب ويمكن أن يسبب علامات مقلقة لدى الكلاب الأصغر سنًا، مثل الحمى أو آلام الرقبة أو صعوبة المشي. إذا كنت تشك في أن كلبك يعاني من هذه الحالة، حدد موعدًا مع طبيبك البيطري في أقرب وقت ممكن لضمان أفضل نتيجة ممكنة لحيوانك الأليف.

المصادر:

1- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

2- https://www.vin.com

3- https://www.ncbi.nlm.nih.gov

4- https://onlinelibrary.wiley.com

إخلاء المسؤولية

 المعلومات المقدمة على هذا الموقع البيطري مخصصة للأغراض التعليمية العامة فقط ولا ينبغي اعتبارها بديلاً عن المشورة البيطرية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا طبيبًا بيطريًا مرخصًا بخصوص أي مخاوف أو أسئلة تتعلق بصحة حيوانك الأليف ورفاهيته. لا يدعي هذا الموقع أنه يغطي كل المواقف المحتملة أو يقدم معرفة شاملة حول الموضوعات المعروضة. إن مالكي هذا الموقع والمساهمين فيه ليسوا مسؤولين عن أي ضرر أو خسارة قد تنجم عن استخدام أو سوء استخدام المعلومات المقدمة هنا.